Aplicación razonable de bisturí eléctrico médico de alta frecuencia y ESU de plasma de argón

Aplicación razonable de cuchillo eléctrico médico de alta frecuencia y ESU de plasma de argón

Cuchillo eléctrico médico de alta frecuencia y unESU de plasma de rgónSe han utilizado ampliamente tanto en cirugía abierta como en cirugía endoscópica.

Cada tipo de bisturí eléctrico tiene sus propias características y se seleccionan diferentes bisturíes eléctricos para lograr diferentes efectos quirúrgicos para diferentes lesiones.

1.Beneficios del uso de bisturíes eléctricos médicos de alta frecuencia bajo endoscopia:

A través de la interfaz del endoscopio, el uso de un bisturí eléctrico de alta frecuencia debajo del endoscopio tiene ventajas obvias que pueden reducir mucho dolor innecesario.

Además de reducir el trauma, también puede acelerar el proceso quirúrgico, reducir la intensidad del trabajo del personal médico, reducir o evitar el sangrado quirúrgico y aliviar el dolor de los pacientes.

El electrocauterio de alta frecuencia también es eficaz para eliminar lesiones, logrando el objetivo de una curación radical.

2.Ventajas de utilizar un bisturí de gas argón en endoscopia

El bisturí de argón es un método de tratamiento quirúrgico sin contacto, que funciona rociando iones de argón sobre la superficie de la lesión en un patrón radial, con una gran área de acción y una profundidad de daño tisular que no excede 1 mm, para el tratamiento. Para algunas enfermedades descubiertas mediante endoscopia, se requiere una estrecha cooperación sobre qué instrumentos se deben utilizar para el tratamiento y cómo aprovechar las ventajas del bisturí eléctrico de alta frecuencia y del bisturí de gas argón para realizar la cirugía mediante endoscopia, a fin de eliminar las lesiones con un daño mínimo. entre el host del cuchillo eléctrico y varios accesorios.

3.Precauciones al utilizar bisturíes eléctricos de alta frecuencia en endoscopia

Tomando como ejemplo el bisturí de gas argón, generalmente se selecciona el modo de "corte mixto" y se conecta un lazo para la resección de pólipos, con una potencia de menos de 30W; Para incisiones o heridas, ajuste el modo de electrocoagulación para coagulación por pulverización y utilice coagulación por pulverización de gas argón con una potencia inferior a 25 W.

Además, es importante tener en cuenta que durante la cirugía endoscópica, toda la superficie del electrodo neutro debe estar fijada de forma firme y fiable a la parte adecuada del cuerpo del paciente tanto como sea posible.

4.Precauciones al utilizar un bisturí de gas argón de alta frecuencia en endoscopia

Generalmente, el gas argón se establece en 1-2 L/min y la potencia de coagulación es de 5-25 W. La sonda del electrodo de argón se inserta a través del canal de la abrazadera del endoscopio y el electrodo de coagulación debe sobresalir del canal de la abrazadera del endoscopio; de lo contrario, dañará el endoscopio. A una distancia de aproximadamente 2-3 mm de la lesión, se debe rociar gas argón durante 1-3 segundos cada vez hasta que la lesión adquiera un color marrón dorado. Intente elegir menor potencia y control.

5.A través de varios casos específicos, podemos entender intuitivamente cómo elegir instrumentos específicos.

(1) Pólipos cervicales: generalmente es adecuado el electrocauterio de alta frecuencia y se debe insertar un lazo bajo endoscopia. El área de la sección transversal del electrocauterio debe estar cerca del lado del pólipo y no firmemente adherida a la pared intestinal. Para pólipos pedunculados largos, se debe apretar a una distancia de más de 3 mm de la pared intestinal.

La elección de la posición del lazo es crucial. Cuando el lazo no haya sido seleccionado para la posición de corte eléctrico, no lo apriete demasiado. Si se aprieta demasiado, puede provocar un corte mecánico y un sangrado prematuros. Es importante controlar la punta del espejo para mantener el pólipo atrapado dentro del campo de visión.

(2) Pólipos cervicales: algunos pólipos de base ancha con un diámetro inferior a 0,5 cm se pueden extirpar utilizando pinzas de biopsia calientes o coagularlos directamente con gas argón. Sujete el pólipo con unas pinzas de biopsia calientes, luego corte el pólipo o utilice un cuchillo de argón para aplicar coagulación por pulverización de gas argón hasta que el pólipo adquiera un color amarillo quemado.

Es apropiado utilizar un lazo para eliminar pólipos sésiles con un diámetro de 0,5 a 1,0 cm.

Para pólipos sésiles con un diámetro superior a 2,5 cm, se debe adoptar el método de utilizar una trampa para cortarlos en bloques y etapas, generalmente divididos en 3-6 etapas, con corte continuo en bloques. El corte en bloque implica colocar un lado del lazo en la conexión entre el pólipo y la mucosa normal, y el otro lado apoyado en la parte alta del pólipo. Apretar la mayor parte que rodea la cabeza del pólipo, aplicar corriente de electrocoagulación y cortarlo.

El tipo específico de bisturí eléctrico que se utilizará en la práctica clínica depende de la situación específica, por lo que los bisturíes eléctricos de alta frecuencia y los bisturíes de gas argón deben usarse razonablemente en cirugía endoscópica.