Aplicación clínica de ESU con plasma de argón

2024/05/24 10:21

Aplicación clínica de ESU con plasma de argón

(1) Cirugía

A. Aplicación de Cirugía General y Cirugía Hepatobiliar: El plasma de argón es particularmente adecuado para cirugías que involucran órganos sustanciales y grandes áreas de sangrado. El haz de iones de argón escanea la herida de un lado a otro y el flujo de aire de argón puede expulsar la sangre, aclarando el campo de visión quirúrgico. Consiguiendo así un efecto hemostático.

B. Trasplante de hígado: Argon Plasam ESU es particularmente adecuado para pacientes receptores sometidos a trasplante de hígado, que a menudo padecen hipertensión portal con mucha circulación colateral en el área de separación, especialmente en la fase anhepática. En caso de hemorragia grave del lecho hepático, el bisturí de argón es un dispositivo hemostático fiable.

C. Aplicación de la cirugía torácica: durante la resección pulmonar de rutina, a veces se extrae el segmento pulmonar o se desgarra el plano del segmento pulmonar durante la cirugía sin pasar a través de la superficie de resección de la fisura interlobulillar. El uso de una cuchilla de argón puede detener eficazmente el sangrado y sellar las fugas de aire. Para los tumores sólidos, especialmente los ubicados debajo de la pleura, cuando se necesita una biopsia para el diagnóstico, el tejido enfermo se puede extirpar por completo y luego se puede realizar una hemostasia eficaz utilizando un cuchillo de argón o una combinación de cuchillos eléctricos tradicionales. En resumen, las ventajas del uso del bisturí de argón en cirugía torácica son preservar la función pulmonar tanto como sea posible y reducir el sangrado y la transfusión intraoperatoria.

D. En la actualidad, la cirugía cardíaca, especialmente la revascularización coronaria, ha aumentado significativamente la complejidad de la cirugía, requiriendo a menudo una disección extensa, lo que inevitablemente conduce a la infiltración de sangre. En este caso, el sangrado se puede controlar completamente con un cuchillo de argón. El uso de un bisturí de argón sobre la superficie del corazón, al igual que la electrocoagulación bipolar tradicional, puede provocar fibrilación ventricular. Por lo tanto, al tratar la exudación de la superficie del miocardio, se debe utilizar un bisturí de argón para detener el sangrado antes de que el corazón vuelva a latir.

E. Aplicación ortopédica: en la cirugía de fracturas patológicas del fémur, durante el proceso de exposición del tumor vascular, se utiliza un cuchillo de argón para formar una capa de costra en el tejido blando y la superficie ósea del tumor vascular cortado, que tiene un muy buen efecto hemostático. De hecho, el bisturí de argón tiene un buen efecto hemostático sobre los tejidos blandos y óseos extremadamente ricos de los vasos sanguíneos, lo que indica el brillante futuro de este equipo en la cirugía ortopédica.

F. Aplicación a tumores: En el pasado, se podía realizar una cirugía de resección no masiva para reducir las células cancerosas en áreas donde el cáncer de ovario no se puede extirpar. La cirugía para incubar el cáncer de nido incluye histerectomía total transabdominal con ovariectomía bilateral, omentectomía y resección en bloque del tumor primario. Durante la cirugía, se puede utilizar para detener el sangrado y destruir el tejido tumoral fuera de la línea de resección. Para los tumores metastásicos en la cavidad pélvica, como las paredes anterior y posterior del recto y el útero, después de la resección cortante del tumor de la arteria y la vena (volumen óseo), se utiliza un bisturí de argón (potencia de 40 W) para detener el sangrado y destruir el pequeño tejido tumoral residual. Ya sea usando un bisturí de argón, quimioterapia intraperitoneal o radioterapia abdominal completa, siempre que el tejido tumoral visible pueda destruirse por completo, los pacientes pueden tener varios años de supervivencia libre de tumores. La aplicación del bisturí de argón en la cirugía de reducción primaria y secundaria de tejido tumoral en cáncer de ovario.


(2) Departamento de Medicina Interna

A. Enfermedades del tracto digestivo: incluido el esófago de Barrett, el divertículo de Zenke, el cáncer de esófago avanzado, la estenosis maligna, la reestenosis de los extremos superior e inferior de la malla y el stent después de la colocación del stent esofágico;

B. Sangrado gastrointestinal, enfermedad vascular gástrica, colitis con sangrado, sangrado por cáncer gástrico y de colon;

C. Pólipos del tracto gástrico, especialmente indicado para pólipos de base plana y ancha con un diámetro menor o igual a 1,5 cm;

D. Tumores gastrointestinales tempranos;

E. Otras indicaciones: incluyendo úlcera de Dieulafoy, gastritis verrugosa, etc.


(3) Ámbito de aplicación: el cuchillo de argón se utiliza principalmente en cirugía general, cirugía hepatobiliar, cirugía torácica, obstetricia y ginecología, etc.

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